中醫(yī)外治法治療皮肌炎
2024/9/18 15:43:42 點(diǎn)擊：
皮肌炎是以皮膚斑疹和肌肉無(wú)力為主要特征的自身免疫疾病。臨床癥狀中皮膚損害以顏面部、四肢、前胸、背部彌漫性紅斑和丘疹最常見(jiàn)，肌肉損害則主要為四肢及近端肌群。盡管皮肌炎的病因尚不清楚，但該病癥與多種遺傳、免疫和環(huán)境因素有關(guān)。
祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)根據(jù)其疾病特點(diǎn)，將其稱為“肌痹”�！端貑�(wèn)·長(zhǎng)刺節(jié)論》載:“病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹”�！蹲C治匯補(bǔ)·痹證》云:“痹久成痿，虛之所在，邪必湊之，邪入皮膚血脈，輕者易治；流連筋骨，久而不痛不仁難治。闡述了痹癥日久不愈而發(fā)展為痿證，正氣虧虛，邪氣來(lái)犯，病情輕者尚可治愈，病久不愈流連筋骨，導(dǎo)致肌肉關(guān)節(jié)麻木不仁更加難以治療。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)在臨床上治療皮肌炎除中藥內(nèi)治法外，經(jīng)常配合中醫(yī)外治法，雙管齊下，能夠達(dá)到滿意的遠(yuǎn)期療效。如外用中藥熏洗，針灸等。針刺療法作為祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色，能夠疏通經(jīng)絡(luò)，扶正祛邪，調(diào)和陰陽(yáng)。因其具有“簡(jiǎn)、便、廉、易”的特點(diǎn)，廣泛適用于亞急性及慢性期患者，并且對(duì)肌肉功能具有一定的改善作用。
一、針灸
1、體針：內(nèi)關(guān)、公孫、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、三陰交；腹針：引氣歸元(下脘、中脘、關(guān)元、氣海)、天樞、大橫；麥粒灸(非疤痕灸):引氣歸元、肺俞、心俞、百勞、四花穴(膽俞、 膈俞)、脾俞、膀胱俞；神闕隔鹽灸；熱敏灸背部膀胱經(jīng)；囑夜間藥艾條懸灸強(qiáng)壯穴，均每日1次。刺絡(luò)拔罐，每周1 次。
2、（1）快針針刺：取天牖穴、扶突穴，提插瀉法至針感下傳為度。（2）常規(guī)針刺：水溝穴向上斜刺，雀啄法至眼球濕潤(rùn)為度；內(nèi)關(guān)穴，平補(bǔ)平瀉60 s，不留針；印堂穴向下平刺0.5 寸，百會(huì)穴、頭臨泣穴、頭維穴、率谷穴等向后平刺約1寸，右側(cè)中府穴向外平刺，天府穴、肩前穴、肩髃穴、肩髎穴、臑會(huì)穴、臂臑穴、尺澤穴、溫溜穴、手三里穴、外關(guān)穴、合谷穴、臍周四針、懸鐘穴、三陰交穴、右上肢壓痛點(diǎn)等直刺，中渚穴直刺，其中臍周四針、懸鐘穴三陰交穴施捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法30 s，余穴采用瀉法；中脘穴采用芒針深刺，行呼吸補(bǔ)法15 s。針刺以患者自覺(jué)局部酸麻重脹或術(shù)者針下有沉緊感為得氣，得氣后留針30 min， 每日1次，每周治療5次。（3）灸法：①溫針灸：肩前穴及臂臑穴在針刺得氣后針上加灸，灸3壯。②神闕灸：神闕穴隔鹽隔姜灸，灸3壯，以皮膚紅潤(rùn)不起皰為度。
取穴肺、脾、腎、交感、腎上腺、內(nèi)分泌、 皮質(zhì)下、肩關(guān)節(jié)、膝、臀。每次選取5～6穴，王不留行 貼壓，左、右耳交替。
三、中藥熏洗
海風(fēng)藤30g，豨薟草30g，虎杖30g，絡(luò)石藤 30g，煎水外洗，1日1次，適于濕熱證。透骨草30g， 桂枝20g，紅花15g，細(xì)辛3g，防風(fēng)15g。煎水浸洗，1 日1次。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)在臨床上治療皮肌炎除中藥內(nèi)治法外，經(jīng)常配合中醫(yī)外治法，雙管齊下，能夠達(dá)到滿意的遠(yuǎn)期療效。如外用中藥熏洗，針灸等。針刺療法作為祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色，能夠疏通經(jīng)絡(luò)，扶正祛邪，調(diào)和陰陽(yáng)。因其具有“簡(jiǎn)、便、廉、易”的特點(diǎn)，廣泛適用于亞急性及慢性期患者，并且對(duì)肌肉功能具有一定的改善作用。
一、針灸
1、體針：內(nèi)關(guān)、公孫、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、三陰交；腹針：引氣歸元(下脘、中脘、關(guān)元、氣海)、天樞、大橫；麥粒灸(非疤痕灸):引氣歸元、肺俞、心俞、百勞、四花穴(膽俞、 膈俞)、脾俞、膀胱俞；神闕隔鹽灸；熱敏灸背部膀胱經(jīng)；囑夜間藥艾條懸灸強(qiáng)壯穴，均每日1次。刺絡(luò)拔罐，每周1 次。
2、（1）快針針刺：取天牖穴、扶突穴，提插瀉法至針感下傳為度。（2）常規(guī)針刺：水溝穴向上斜刺，雀啄法至眼球濕潤(rùn)為度；內(nèi)關(guān)穴，平補(bǔ)平瀉60 s，不留針；印堂穴向下平刺0.5 寸，百會(huì)穴、頭臨泣穴、頭維穴、率谷穴等向后平刺約1寸，右側(cè)中府穴向外平刺，天府穴、肩前穴、肩髃穴、肩髎穴、臑會(huì)穴、臂臑穴、尺澤穴、溫溜穴、手三里穴、外關(guān)穴、合谷穴、臍周四針、懸鐘穴、三陰交穴、右上肢壓痛點(diǎn)等直刺，中渚穴直刺，其中臍周四針、懸鐘穴三陰交穴施捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法30 s，余穴采用瀉法；中脘穴采用芒針深刺，行呼吸補(bǔ)法15 s。針刺以患者自覺(jué)局部酸麻重脹或術(shù)者針下有沉緊感為得氣，得氣后留針30 min， 每日1次，每周治療5次。（3）灸法：①溫針灸：肩前穴及臂臑穴在針刺得氣后針上加灸，灸3壯。②神闕灸：神闕穴隔鹽隔姜灸，灸3壯，以皮膚紅潤(rùn)不起皰為度。
取穴肺、脾、腎、交感、腎上腺、內(nèi)分泌、 皮質(zhì)下、肩關(guān)節(jié)、膝、臀。每次選取5～6穴，王不留行 貼壓，左、右耳交替。
三、中藥熏洗
海風(fēng)藤30g，豨薟草30g，虎杖30g，絡(luò)石藤 30g，煎水外洗，1日1次，適于濕熱證。透骨草30g， 桂枝20g，紅花15g，細(xì)辛3g，防風(fēng)15g。煎水浸洗，1 日1次。
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