皮膚長了東西，一定要切嗎？——帶你了解“皮膚外科”
很多人以為皮膚科就是“看痘痘、治濕疹”的，其實，皮膚科還有一個重要分支——皮膚外科。它專門處理那些“長在皮膚上、需要動手解決”的問題，從一顆小痣到復(fù)雜的皮膚癌，都屬于它的范疇。
那么，皮膚外科到底能做什么？哪些情況需要手術(shù)？手術(shù)安全嗎？今天我們就來聊聊。
一、皮膚外科 ≠ 整形美容，但關(guān)乎“顏值”與“健康”
皮膚外科的核心任務(wù)是：切除病變 + 修復(fù)缺損 + 恢復(fù)功能與外觀。它不是單純的“美容”，而是以治療疾病為前提的精準(zhǔn)外科操作。
常見的皮膚外科手術(shù)包括：
- 黑色素痣、脂肪瘤、表皮囊腫等切除
- 瘢痕疙瘩、增生性瘢痕的環(huán)鉆+藥物注射
- 基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等皮膚腫瘤的根治性切除
- 白癜風(fēng)表皮移植、毛發(fā)種植、甲溝炎修整等
✅ 關(guān)鍵區(qū)別：
· 整形美容：改善正常結(jié)構(gòu)（如雙眼皮、隆鼻）；
· 皮膚外科：治療異常病變（如切除惡性腫瘤后精細(xì)縫合）。
二、這些“小東西”，千萬別自己摳！
很多人覺得“皮膚上長個包，擠掉就行”，這是非常危險的做法！
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看似無害的皮膚問題 |
潛在風(fēng)險 |
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突然變大的黑痣 |
可能是黑色素瘤（最惡性的皮膚癌） |
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長期不愈的潰瘍 |
可能是鱗狀細(xì)胞癌 |
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反復(fù)發(fā)炎的“粉瘤” |
感染擴散，甚至形成膿腫 |
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耳垂/胸前硬疙瘩 |
瘢痕疙瘩，越刺激長得越大 |
圖2：皮膚癌的早期信號圖
正確做法：
一旦發(fā)現(xiàn)皮膚新生物快速增大、顏色不均、邊緣不規(guī)則、出血破潰、瘙癢疼痛，應(yīng)及時到皮膚外科就診，必要時做皮膚鏡、皮膚CT或活檢。
三、皮膚手術(shù)疼嗎？會留疤嗎？
這是患者最關(guān)心的兩個問題。
1. 疼不疼？
- 絕大多數(shù)皮膚手術(shù)采用局部麻醉，打麻藥時像蚊子叮一下，之后全程無痛；
- 手術(shù)時間短，通常 30分鐘左右即可完成。
2. 會不會留疤？
- 任何手術(shù)都會留疤，但皮膚外科醫(yī)生會通過以下方式最小化疤痕：
- 沿皮膚紋理切口（Langer線）
- 精細(xì)縫合（使用6-0甚至7-0細(xì)線）
- 皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)大缺損
- 術(shù)后指導(dǎo)抗瘢痕護(hù)理（如瘢痕藥膏、減張貼、壓力療法等）
🌟 小貼士：
面部、頸部等暴露部位的手術(shù)，建議選擇有皮膚外科經(jīng)驗的醫(yī)生，他們更注重美觀修復(fù)。對于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩，可采用“手術(shù)切除+激素注射+放療”或“環(huán)鉆聯(lián)合藥物”的綜合治療，從根源抑制瘢痕過度生長； 凹陷性瘢痕（如痘坑）可通過激光、脂肪填充、皮下分離術(shù)等方式修復(fù)，讓皮膚恢復(fù)平整；瘢痕修復(fù)的核心是“早期干預(yù)、綜合治療、動態(tài)治療、長期維護(hù)”，外傷愈合后及時咨詢，能大幅降低瘢痕增生的概率。 經(jīng)過精細(xì)的手術(shù)和積極的術(shù)后抗瘢痕處理，多數(shù)人瘢痕在社交距離不可見。
四、術(shù)后怎么護(hù)理？記住這三點！
- 保持傷口干燥：拆線前盡量傷口避免沾水；
- 按時復(fù)診換藥、拆線：通常術(shù)后3天、7天、14天隨訪；
- 防曬！防曬！防曬！：新生皮膚極易色素沉著，外出務(wù)必物理遮擋或使用高倍防曬霜。
五、特別提醒：這些人群要格外警惕！
- 老年人：皮膚老化+日光損傷，皮膚癌風(fēng)險高；
- 有家族史者：如親屬患黑色素瘤；
- 免疫抑制患者（如器官移植后）：皮膚腫瘤發(fā)生率顯著升高。
建議每年做一次全身皮膚檢查，尤其是頭面部、手背、小腿等曝光部位。
結(jié)語
皮膚外科，是連接“治病”與“美膚”的橋梁。它不僅切除病灶，更守護(hù)您的健康與自信。
別再用手摳、用針挑！
小問題早處理，大問題早發(fā)現(xiàn)。
專業(yè)的事，交給專業(yè)的人。
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