“磨人”的特應(yīng)性皮炎，如何“收”治它？
2023/4/11 8:37:35 點(diǎn)擊：
特應(yīng)性皮炎 (atopic dermatitis, AD)就像“牛皮糖”一樣，甩也甩不掉，一堆疑問biubiubiu彈出來：明明才好了沒幾天又找上門了，為什么這么難治？現(xiàn)在為您掃清疑惑，為您介紹為什么會(huì)復(fù)發(fā)，該如何收治它。
一、隱藏在環(huán)境和自身存在的危險(xiǎn)因素
來自于環(huán)境中的過敏原（吸入或食入）沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和回避，以及受熱、汗液刺激、過度清潔、心理因素、保濕不到位等都是會(huì)導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎反復(fù)發(fā)作。
1.令人抓狂的“過敏原”
“同枕共眠”的塵螨、“沁人心脾”的花粉、“美味鮮香”的魚蝦蟹、“營(yíng)養(yǎng)豐富〞的牛奶和雞蛋。還有鎳、香料、洗滌劑、動(dòng)物皮屑、羊毛脂等，身邊這么多過敏原，我該怎么掙脫它們呢？
“收”治妙招一：“防”！這不是開玩笑呢！
“戴好口罩、擇道而行、個(gè)人防護(hù)要做好”是避免誘發(fā)疾病的最好方式。
“收”治妙招二：“滅”！代表月亮消滅它
對(duì)于塵螨，我有妙招：“暴曬或冷凍、避免房屋過度潮濕、勤洗勤換衣物or床單等居家用品、除螨儀、脫敏治療”等，
2.“愛美”的代價(jià)（緊身/有刺激性的衣物）
毛織物、化纖物、緊身衣物等因摩擦引起的觸覺刺激，會(huì)導(dǎo)致特應(yīng)性瘙癢，促進(jìn)神經(jīng)源性炎癥產(chǎn)生搔抓，從而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
“收”治妙招：選擇柔軟純棉、寬松、透氣性好的衣物。貼身衣物勤換洗，根據(jù)溫度變化靈活增減衣物，防止過冷或過熱刺激。
3.“推波助瀾”的汗液
汗液通常被認(rèn)為是特應(yīng)性皮炎“瘙癢-抓傷”周期的一個(gè)加重因素。原因有以下幾個(gè)方面：多汗時(shí)，易因摩擦力增大出現(xiàn)局部皮膚的浸漬摩擦刺激；汗液呈弱堿性，會(huì)使皮膚表面pH升高，對(duì)外界微生物酸性屏障作用減弱，出現(xiàn)局部異常菌群增殖，引起皮膚感染，導(dǎo)致復(fù)發(fā)；汗液長(zhǎng)時(shí)間停留，汗液中的過敏原起到促炎作用，導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
皮膚具有屏障功能，可陽止有害因素如變應(yīng)原、微生物和刺激物的侵入。如果頻繁接觸洗滌用品，頻繁水洗（尤其是熱水），會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥，皮脂分泌下降，透皮水分喪失增加。塵螨、花粉更易侵入受損皮膚引起過敏反應(yīng)，并使得微生物（如細(xì)菌）更易在皮膚定植引起皮膚炎癥，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。
“收”治妙招：長(zhǎng)期使用保濕劑，阻止水分丟失，修復(fù)受損的皮膚屏障，減弱外源性不良因素的刺激。怎么選擇保濕潤(rùn)膚劑？合適自己的最好。應(yīng)于沐浴后立即足量多次使用保濕潤(rùn)膚劑。冬季根據(jù)皮膚干燥情況可選用富含脂類的潤(rùn)膚劑。兒童每周用量至少100g，成人每周用量250g。萬丈高樓平地起，蓋房子要打地基。做好保濕就是為更好地控制AD，預(yù)防AD復(fù)發(fā)打好“地基”。您get到了嗎？
5.精神緊張、焦慮、抑郁
過度的心理壓力可能會(huì)加重特應(yīng)性皮炎
“收”治妙招：俗語說疾病要靠“三分治，七分養(yǎng)”。保持良好的心態(tài)，適當(dāng)在空氣與陽光合適的時(shí)候參加戶外活動(dòng)。不過有花粉過敏的患者，記得避開百花盛開的公園，可以去青青草地露營(yíng)。培養(yǎng)一項(xiàng)自己的興趣愛好，可以是閱讀、繪畫、運(yùn)動(dòng)、音樂、瑜伽等有益于身心健康的活動(dòng)
二、缺乏合理的維持治療，是常見的、引起復(fù)發(fā)的高危因素
復(fù)發(fā)的另一重要原因在于“被動(dòng)管理”，即復(fù)發(fā)時(shí)啟動(dòng)藥物治療，皮損消退后立即停止用藥。但實(shí)際上消退后皮損處于亞臨床狀態(tài)，AD極易復(fù)發(fā)。實(shí)際生活中，大部分患者的治療都未“主動(dòng)維持治療”。
“收”治妙招：“主動(dòng)管理”，是降低AD復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。有復(fù)發(fā)跡象時(shí)，及時(shí)啟動(dòng)足夠強(qiáng)度和療程的治療。定期復(fù)診，便于醫(yī)生了解病情變化情況，及時(shí)調(diào)整用藥。
總之，不管是對(duì)待隱藏在環(huán)境和自身存在的危險(xiǎn)因素，還是缺乏合理、規(guī)范的治療理念，只有變“被動(dòng)”為“主動(dòng)”才能“收”了AD這塊“磨人”的牛皮糖！重要的事情說三遍：堅(jiān)持“主動(dòng)管理”，“主動(dòng)管理”，“主動(dòng)管理”！
一、隱藏在環(huán)境和自身存在的危險(xiǎn)因素
來自于環(huán)境中的過敏原（吸入或食入）沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和回避，以及受熱、汗液刺激、過度清潔、心理因素、保濕不到位等都是會(huì)導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎反復(fù)發(fā)作。
1.令人抓狂的“過敏原”
“同枕共眠”的塵螨、“沁人心脾”的花粉、“美味鮮香”的魚蝦蟹、“營(yíng)養(yǎng)豐富〞的牛奶和雞蛋。還有鎳、香料、洗滌劑、動(dòng)物皮屑、羊毛脂等，身邊這么多過敏原，我該怎么掙脫它們呢？
“戴好口罩、擇道而行、個(gè)人防護(hù)要做好”是避免誘發(fā)疾病的最好方式。
“收”治妙招二：“滅”！代表月亮消滅它
對(duì)于塵螨，我有妙招：“暴曬或冷凍、避免房屋過度潮濕、勤洗勤換衣物or床單等居家用品、除螨儀、脫敏治療”等，
2.“愛美”的代價(jià)（緊身/有刺激性的衣物）
毛織物、化纖物、緊身衣物等因摩擦引起的觸覺刺激，會(huì)導(dǎo)致特應(yīng)性瘙癢，促進(jìn)神經(jīng)源性炎癥產(chǎn)生搔抓，從而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
“收”治妙招：選擇柔軟純棉、寬松、透氣性好的衣物。貼身衣物勤換洗，根據(jù)溫度變化靈活增減衣物，防止過冷或過熱刺激。
3.“推波助瀾”的汗液
汗液通常被認(rèn)為是特應(yīng)性皮炎“瘙癢-抓傷”周期的一個(gè)加重因素。原因有以下幾個(gè)方面：多汗時(shí)，易因摩擦力增大出現(xiàn)局部皮膚的浸漬摩擦刺激；汗液呈弱堿性，會(huì)使皮膚表面pH升高，對(duì)外界微生物酸性屏障作用減弱，出現(xiàn)局部異常菌群增殖，引起皮膚感染，導(dǎo)致復(fù)發(fā)；汗液長(zhǎng)時(shí)間停留，汗液中的過敏原起到促炎作用，導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
“收”治妙招： So easy！及時(shí)洗澡，快速?zèng)_洗掉汗液及其他皮膚表面過敏原，如粉塵、花粉、微生物等。每天用溫水浸潤(rùn)在5~10分鐘，水溫32~37°C；洗后輕輕拭去水分，在皮膚還稍有潮濕時(shí)使用潤(rùn)膚劑，洗浴頻次以每日或隔日1次為宜。
皮膚具有屏障功能，可陽止有害因素如變應(yīng)原、微生物和刺激物的侵入。如果頻繁接觸洗滌用品，頻繁水洗（尤其是熱水），會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥，皮脂分泌下降，透皮水分喪失增加。塵螨、花粉更易侵入受損皮膚引起過敏反應(yīng)，并使得微生物（如細(xì)菌）更易在皮膚定植引起皮膚炎癥，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。
“收”治妙招：長(zhǎng)期使用保濕劑，阻止水分丟失，修復(fù)受損的皮膚屏障，減弱外源性不良因素的刺激。怎么選擇保濕潤(rùn)膚劑？合適自己的最好。應(yīng)于沐浴后立即足量多次使用保濕潤(rùn)膚劑。冬季根據(jù)皮膚干燥情況可選用富含脂類的潤(rùn)膚劑。兒童每周用量至少100g，成人每周用量250g。萬丈高樓平地起，蓋房子要打地基。做好保濕就是為更好地控制AD，預(yù)防AD復(fù)發(fā)打好“地基”。您get到了嗎？
5.精神緊張、焦慮、抑郁
過度的心理壓力可能會(huì)加重特應(yīng)性皮炎
“收”治妙招：俗語說疾病要靠“三分治，七分養(yǎng)”。保持良好的心態(tài)，適當(dāng)在空氣與陽光合適的時(shí)候參加戶外活動(dòng)。不過有花粉過敏的患者，記得避開百花盛開的公園，可以去青青草地露營(yíng)。培養(yǎng)一項(xiàng)自己的興趣愛好，可以是閱讀、繪畫、運(yùn)動(dòng)、音樂、瑜伽等有益于身心健康的活動(dòng)
二、缺乏合理的維持治療，是常見的、引起復(fù)發(fā)的高危因素
復(fù)發(fā)的另一重要原因在于“被動(dòng)管理”，即復(fù)發(fā)時(shí)啟動(dòng)藥物治療，皮損消退后立即停止用藥。但實(shí)際上消退后皮損處于亞臨床狀態(tài)，AD極易復(fù)發(fā)。實(shí)際生活中，大部分患者的治療都未“主動(dòng)維持治療”。
“收”治妙招：“主動(dòng)管理”，是降低AD復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。有復(fù)發(fā)跡象時(shí)，及時(shí)啟動(dòng)足夠強(qiáng)度和療程的治療。定期復(fù)診，便于醫(yī)生了解病情變化情況，及時(shí)調(diào)整用藥。
總之，不管是對(duì)待隱藏在環(huán)境和自身存在的危險(xiǎn)因素，還是缺乏合理、規(guī)范的治療理念，只有變“被動(dòng)”為“主動(dòng)”才能“收”了AD這塊“磨人”的牛皮糖！重要的事情說三遍：堅(jiān)持“主動(dòng)管理”，“主動(dòng)管理”，“主動(dòng)管理”！
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