“不死癌癥”系統(tǒng)性紅斑狼瘡究竟是怎樣的疾�。�
2024/11/4 11:33:43 點擊：
近日
#紅斑狼瘡#再次登上熱搜
引起大家的廣泛關(guān)注
這一度被稱為“不死癌癥”的系統(tǒng)性紅斑狼瘡究竟是怎樣的疾��？真的沒得治療嗎？
什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？
系統(tǒng)性紅斑狠瘡(SLE)是一種累及全身多系統(tǒng)多臟器的自身免疫性疾病，可反復(fù)的復(fù)發(fā)與緩解，如不及時治療，可造成受累臟器的不可逆損害。
SLE病因復(fù)雜，與遺傳、性激素、環(huán)境多等種因素有關(guān)。
多見于育齡期女性，女性患者比例是男性的9倍。
有什么臨床表現(xiàn)？
SLE的臨床表現(xiàn)具有高度異質(zhì)性，不同患者臨床表現(xiàn)各異，同一患者在病程不同階段出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。其中，發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、面部蝶形紅斑是最常見的早期癥狀。
• 皮膚黏膜：典型損害為面部蝶形紅斑，常出現(xiàn)光過敏、脫發(fā)、口腔黏膜潰瘍等。
• 關(guān)節(jié)肌肉：關(guān)節(jié)腫痛，可伴肌痛�？啥鄠�關(guān)節(jié)受累，好侵犯指、趾、膝、腕關(guān)節(jié)。
• 腎臟：表現(xiàn)為腎炎和腎病綜合征，臨床可出現(xiàn)水腫、高血壓，后期可出現(xiàn)腎功能不全甚至尿毒癥，導(dǎo)致死亡。
• 其他：血液、心血管、呼吸、消化系統(tǒng)等均可受累。
怎么診斷？
SLE主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合診斷。因此，當(dāng)出現(xiàn)面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)腫痛、反復(fù)口腔潰瘍、尿中泡沫增加等可疑癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
怎么治療？
• 基本治療
① 正確認識疾病，SLE并不是絕癥，早期發(fā)現(xiàn)、及時治療、積極配合可有效控制癥狀。但SLE可反復(fù)的復(fù)發(fā)與緩解，應(yīng)做好長期治療準(zhǔn)備、積極配合治療、規(guī)律隨訪。
② 應(yīng)注意嚴格防曬、防寒，戒煙，避免過度勞累，慎食慎用光敏性食物、藥物。
• 局部治療：適用于皮損數(shù)目少，面積小的患者。主要包括了糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、維 A 酸類制劑
• 系統(tǒng)治療：用于皮損廣泛或伴有全身癥狀者。
① 抗瘧藥：如羥氯喹，是系統(tǒng)治療一線用藥；
② 糖皮質(zhì)激素
③ 免疫抑制劑：如甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等
④ 生物制劑：如貝利尤單抗、泰它西普、利妥昔單抗等
⑤ 其他：沙利度胺、氨苯砜、雷公藤多苷、維 A 酸類藥物也有一定療效；
• 隨訪：應(yīng)規(guī)律隨訪，處于疾病活動期的患者，每 1個月隨訪 1次，并進行疾病活動性評估；處于疾病穩(wěn)定期的患者，每3~6個月隨訪1次，并進行疾病活動性評估。
#紅斑狼瘡#再次登上熱搜
引起大家的廣泛關(guān)注
這一度被稱為“不死癌癥”的系統(tǒng)性紅斑狼瘡究竟是怎樣的疾��？真的沒得治療嗎？
什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？
系統(tǒng)性紅斑狠瘡(SLE)是一種累及全身多系統(tǒng)多臟器的自身免疫性疾病，可反復(fù)的復(fù)發(fā)與緩解，如不及時治療，可造成受累臟器的不可逆損害。
SLE病因復(fù)雜，與遺傳、性激素、環(huán)境多等種因素有關(guān)。
多見于育齡期女性，女性患者比例是男性的9倍。
有什么臨床表現(xiàn)？
SLE的臨床表現(xiàn)具有高度異質(zhì)性，不同患者臨床表現(xiàn)各異，同一患者在病程不同階段出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。其中，發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、面部蝶形紅斑是最常見的早期癥狀。
• 皮膚黏膜：典型損害為面部蝶形紅斑，常出現(xiàn)光過敏、脫發(fā)、口腔黏膜潰瘍等。
• 關(guān)節(jié)肌肉：關(guān)節(jié)腫痛，可伴肌痛�？啥鄠�關(guān)節(jié)受累，好侵犯指、趾、膝、腕關(guān)節(jié)。
• 腎臟：表現(xiàn)為腎炎和腎病綜合征，臨床可出現(xiàn)水腫、高血壓，后期可出現(xiàn)腎功能不全甚至尿毒癥，導(dǎo)致死亡。
• 其他：血液、心血管、呼吸、消化系統(tǒng)等均可受累。
怎么診斷？
SLE主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合診斷。因此，當(dāng)出現(xiàn)面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)腫痛、反復(fù)口腔潰瘍、尿中泡沫增加等可疑癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
怎么治療？
• 基本治療
① 正確認識疾病，SLE并不是絕癥，早期發(fā)現(xiàn)、及時治療、積極配合可有效控制癥狀。但SLE可反復(fù)的復(fù)發(fā)與緩解，應(yīng)做好長期治療準(zhǔn)備、積極配合治療、規(guī)律隨訪。
② 應(yīng)注意嚴格防曬、防寒，戒煙，避免過度勞累，慎食慎用光敏性食物、藥物。
• 局部治療：適用于皮損數(shù)目少，面積小的患者。主要包括了糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、維 A 酸類制劑
• 系統(tǒng)治療：用于皮損廣泛或伴有全身癥狀者。
① 抗瘧藥：如羥氯喹，是系統(tǒng)治療一線用藥；
② 糖皮質(zhì)激素
③ 免疫抑制劑：如甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等
④ 生物制劑：如貝利尤單抗、泰它西普、利妥昔單抗等
⑤ 其他：沙利度胺、氨苯砜、雷公藤多苷、維 A 酸類藥物也有一定療效；
• 隨訪：應(yīng)規(guī)律隨訪，處于疾病活動期的患者，每 1個月隨訪 1次，并進行疾病活動性評估；處于疾病穩(wěn)定期的患者，每3~6個月隨訪1次，并進行疾病活動性評估。
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